Осенью кожа малыша сохнет быстрее, и вопрос обычно один: чем мазать. В первые 2–4 недели кожу очищают только чистой водой, без мыла. Позже на сухие участки наносят эмолент без запаха и спирта, а под подгузник — барьерное средство с оксидом цинка или вазелином.
Бесплатный PDF-гайд «Chaqaloq terisi: quruqlik va taglik ostidagi qizarish uchun parvarish ro'yxati» (на узбекском языке)
Короткая памятка по теме статьи: главное в таблицах и списках, удобно сохранить в телефоне.
Ниже — порядок ухода по неделям, таблица средств, пошаговая смена подгузника и признаки, при которых нужен врач. Рекомендации основаны на материалах NHS и AAP и не заменяют консультацию врача: при стойкой сухости или сыпи посоветуйтесь с педиатром.
Чем мазать кожу новорождённого в первые недели
В первые недели кожа новорождённого дозревает сама. NHS рекомендует очищать её только чистой водой, пока защитный барьер кожи не окрепнет, — это примерно 2–4 недели. Верхний слой кожи в первые дни сходит, и специальные кремы или лосьоны для этого не нужны: под ним остаётся здоровая кожа.
Что ещё относится к этому периоду:
- Белую смазку (верникс) после родов не смывают — её оставляют впитаться естественным образом.
- Влажные салфетки рекомендуется вводить не раньше 2–4 недель; до этого достаточно тёплой воды и ватных дисков.
- У недоношенных детей средства для кожи не применяют 6–8 недель: защитный барьер созревает медленнее.
Какой крем выбрать при сухой коже
При сухости через несколько недель после рождения на проблемные участки наносят крем-эмолент без спирта, красителей и запаха. Действие эмолента непродолжительное, поэтому его наносят так часто, как нужно: это может быть 2–4 раза в день и чаще, а в зимние месяцы частоту увеличивают.
Средства различаются по жирности, и от этого зависит, когда их удобнее использовать.
| Средство | Когда применяют | Что учесть |
|---|---|---|
| Чистая вода | Первые 2–4 недели: очищение и купание | Без мыла и средств для купания |
| Крем-эмолент | Сухие участки через несколько недель после рождения | Без спирта, красителей и запаха |
| Мазь | Выраженная сухость кожи | Более жирная основа |
| Крем | Дневное применение | Менее жирный, легче распределяется |
| Лосьон | Лёгкое увлажнение | Увлажняет слабее всего |
Как наносить, чтобы средство работало:
- Наносите эмолент сразу после того, как кожу промокнули после купания или душа.
- Не втирайте: мягко распределяйте по коже в том же направлении, в котором растут волосы, чтобы не закупорить волосяные фолликулы.
- При постоянной сухости, трещинах или зуде средство не подбирают самостоятельно — посоветуйтесь с педиатром.
Сухая кожа и атопическая экзема
Атопическая экзема обычно начинается у младенцев и маленьких детей: у малышей она часто появляется на лице, а также на локтях, коленях и руках, кожа становится зудящей, сухой, трескающейся, шелушащейся или утолщённой. При экземе эмоленты наносят как можно чаще — минимум 2 раза в день — и продолжают даже после улучшения, а мыться предлагается эмолентом вместо мыла, избегая парфюмированных средств.
Крем под подгузник: оксид цинка или вазелин
Под подгузник используют барьерные средства двух типов. Средство на основе вазелина (петролатума) помогает предупредить сыпь, а цинковый крем применяют, когда сыпь уже есть. AAP уточняет: барьерную пасту с оксидом цинка или петролатумом наносят толстым слоем, а под подгузник выбирают крем без запаха.
На что ещё обращают внимание при выборе средства под подгузник:
- Фталаты часто входят в состав под словами «fragrance» или «parfum», поэтому для ребёнка берут версии без ароматизаторов — и лосьоны, и влажные салфетки, и крем под подгузник.
- NHS не советует антисептические кремы в области подгузника, поэтому применение такого средства стоит обсудить с педиатром. Разбор состава и инструкции Sudocrem — в статье Sudocrem: для чего применяется.
В каталоге такие средства собраны в разделах средства под подгузник, Sudocrem и Desitin.
Как менять подгузник, чтобы не было раздражения
Мокрый или грязный подгузник меняют как можно скорее — это основное правило. Маленьким детям подгузник меняют до 10–12 раз в сутки, детям постарше — около 6–8 раз. Для очищения NHS и AAP предлагают воду с ватными дисками либо детские салфетки без ароматизаторов и без спирта.
Порядок одной смены:
- Девочек подмывайте и протирайте спереди назад, чтобы не занести бактерии.
- Кожу под подгузником держат чистой и сухой: промокайте или вытирайте мягко, не растирая.
- Если в комнате достаточно тепло, дайте малышу полежать на пеленальном коврике без подгузника; в противном случае насухо вытрите кожу тканью или полотенцем перед надеванием чистого подгузника.
- Нанесите барьерное средство под подгузник.
- Наденьте подгузник свободно, особенно на ночь, и не используйте поверх него пластиковые непромокаемые штанишки.
Постоянное ношение подгузника повышает вероятность пелёночного дерматита, поэтому ребёнка оставляют без подгузника при любой возможности. Хорошо впитывающие подгузники правильного размера снижают риск: как подобрать размер по весу, разобрано в статье Размер подгузника: как выбрать по весу.
Почему появляется пелёночный дерматит
Самая частая форма сыпи под подгузником — ирритантный контактный дерматит от мочи и стула. По данным NHS, причина чаще всего в длительном контакте кожи ребёнка с мочой или калом и недостаточно частой смене подгузника.
Другие причины, которые перечисляют NHS и AAP:
- трение подгузника о кожу;
- реакция на мыло и моющие средства;
- неабсорбирующие материалы — тканевые подгузники обычно впитывают хуже;
- диарея и некоторые лекарства;
- кандидоз (молочница) и бактериальная инфекция — стафилококк или стрептококк;
- аллергическая реакция на компоненты подгузника или салфеток.
Какие марки одноразовых подгузников чаще сравнивают покупатели в Ташкенте, разобрано в статье сравнение YokoSun, Lovular, Huggies и Merries.
Чего не используют для детской кожи
Про присыпки и добавки подробнее:
- Присыпка на основе талька может содержать волокна асбеста, а вдыхание большого количества талька способно привести к тяжёлому заболеванию лёгких.
- В присыпках на основе кукурузного крахмала асбест не является проблемой, но при вдыхании они всё равно могут раздражать дыхательные пути.
- Средства с арахисовым маслом (arachis oil) и спирт у новорождённых не применяют.
- Обычное мыло, как правило, сушит кожу и может ухудшать состояние при экземе; вместо мыла можно использовать эмолент.
Как купать осенью, чтобы кожа не пересыхала
Купать ребёнка каждый день не обязательно. AAP считает, что в первый год жизни достаточно трёх купаний в неделю, а более частое купание может сушить кожу; руководство NHS Greater Glasgow and Clyde предлагает купать здоровых доношенных детей через день. Если ребёнку нравится купание, делать это ежедневно можно.
На что смотреть во время купания:
- Температура воды — примерно 37–38 °C; сначала набирают холодную воду, затем добавляют горячую и тщательно перемешивают, чтобы не осталось горячих участков.
- Без термометра температуру проверяют запястьем или локтем.
- Температура помещения при купании новорождённого — 26–27 °C.
- В первые четыре недели купают только в чистой воде, используя ватные или марлевые тампоны; жидкие моющие средства в этот период не рекомендуются.
- Позже для купания подходит чистая вода либо жидкое средство, предназначенное специально для младенцев; мыло используют экономно и берут мягкое, с нейтральным pH и без добавок.
- После купания кожу промокают, уделяя внимание складкам: под руками, за ушами, вокруг шеи и в области половых органов.
Если сыпь под подгузником уже есть, подход другой: NHS советует купать ребёнка ежедневно, но не более двух раз в сутки, а AAP допускает ежедневное купание при раздражённой области под подгузником.
Когда обращаться к врачу
Если сыпь не проходит после двух-трёх дней домашнего ухода, нужно связаться с педиатром. NHS добавляет: к патронажной сестре или врачу обращаются, когда сыпь усиливается или распространяется, а также если у ребёнка есть температура или выраженный дискомфорт.
Признаки, при которых осмотр нужен быстрее:
- прыщики, шелушение, пузырьки, гнойные язвочки, корки или мокнутие;
- яркая красно-розовая сыпь с красной каймой — возможна кандида, в том числе после курса антибиотиков;
- сильная боль;
- сыпь вместе с температурой;
- при экземе — пузыри, мокнутие, гнойнички, отёк или быстрое ухудшение: это признаки инфекции.
Где купить крем и подгузники в Ташкенте
В Kidimart есть то, что нужно для ежедневного ухода: влажные салфетки YokoSun и Lovular HALAL, крем Bübchen для лица и тела, подгузники и трусики YokoSun Eco и Merries. Шире выбор — в разделах влажные салфетки, подгузники, средства под подгузник и для новорождённых 0–3 месяца.
Два магазина: ул. Уйгур, 7 и ул. Буюк Ипак Йули, 135. По Ташкенту заказ, оформленный до 21:00, доставляем в тот же день, в регионы через BTS за 1–2 рабочих дня (в Термез, Ургенч и Нукус — 2–3). Вопрос по составу или размеру — напишите в Telegram.
Частые вопросы
Что делать с жёлтыми корочками на голове?
Себорейные корочки (cradle cap) — безвредное и частое у младенцев состояние: они не чешутся, не болят и обычно проходят сами в течение нескольких месяцев. Голову моют детским шампунем, корочки размягчают эмолентом или кокосовым маслом и мягко расчёсывают щёточкой. Сдирать корочки, применять оливковое и арахисовое масло, взрослые шампуни и ароматизированные средства не следует.
Что ещё помогает при раздражении под подгузником, кроме крема?
Неонатальная сеть NHS Юго-Востока Англии описывает четыре подхода при ирритантном дерматите области подгузника: барьерное средство, барьерная плёнка, эмолентная добавка для очищения и доступ воздуха к коже. Все четыре подхода перечислены в её руководстве по целостности кожи.
Как понять, что новое средство подходит?
Неонатальная сеть NHS советует: если в уходе за кожей ребёнка что-то меняют, новый вариант пробуют минимум 24 часа, прежде чем судить о его эффективности. Та же сеть отмечает, что доношенным новорождённым косметические средства вводят постепенно, после периода, когда кожу очищают только чистой водой. При ухудшении состояния кожи посоветуйтесь с педиатром.
Можно ли самостоятельно купить стероидный или противогрибковый крем?
По материалам NHS барьерный крем может порекомендовать фармацевт, а стероидный крем, противогрибковое средство при молочнице и антибиотик при бактериальной инфекции назначает только врач. Самостоятельный подбор таких средств при сыпи под подгузником не подходит: сначала нужен осмотр, чтобы понять причину сыпи.
Какие меры предосторожности важны при использовании эмолента?
NHS предупреждает: одежда, постельное бельё и перевязочный материал, пропитанные эмолентом, легко воспламеняются, поэтому их держат вдали от открытого огня и сигарет. Из банки эмолент берут чистой ложкой или шпателем, а не пальцами — это снижает риск занесения бактерий. Оба правила приведены в материалах NHS об эмолентах.
Смотреть в видео
Крем под подгузник Desitin Maximum Strength
Оригинальный крем Sudocrem (США)
